Sintomas característicos
A claudicação neurogênica é o sinal mais típico: o paciente caminha uma distância cada vez menor até precisar parar, encontrando alívio ao inclinar o tronco para frente ou ao sentar. Podem ocorrer dormência, câimbras e sensação de perna pesada.
Como é feito o diagnóstico
O exame físico e neurológico detalhado é complementado por radiografias dinâmicas, que avaliam instabilidade, e por ressonância magnética, que demonstra o grau de compressão. A correlação entre sintomas e imagem é decisiva para a conduta.
Opções de tratamento
- Reabilitação com foco em flexibilidade e condicionamento
- Infiltrações epidurais e bloqueios facetários para controle da dor
- Descompressão endoscópica ou biportal (UBE) com preservação muscular
- Laminectomia descompressiva minimamente invasiva
- Artrodese quando há instabilidade ou deformidade associada